心肌酶高-长沙育儿网

什么是高心肌酶

心肌损伤或坏死后心肌酶均有不同程度的升高。其中ck-mb和ldh1特异性最高。目前心肌酶谱正常值多为成人标准，儿童正常值高于成人。所以不要因为影响心肌酶谱的因素很多就认为孩子有心肌炎。许多医院使用心肌肌钙蛋白的测定来辅助心肌炎的诊断。大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

心肌酶检查主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性。但心肌酶高提示心肌损伤，多为病毒感染所致。建议按时复习，注意休息。什么是高心肌酶

心肌酶谱反映心肌损伤程度，但已逐渐被淘汰，因为该指标的准确性和敏感性不如肌红蛋白肌钙蛋白等心肌损伤标志物敏感。因此，心肌酶谱高可能是心肌缺血所致，需要进一步研究。什么是高心肌酶

心脏是人体最活跃的器官之一。心脏中有大量的细胞酶来完成各种生理活动。急性心肌梗死后，由于心肌缺血坏死或细胞膜通透性增加，心肌中的细胞酶被释放到血液中。根据不同的心肌损伤情况，血清酶在不同的范围内增加，因此血清酶的变化可以用来反映急性心肌梗死的发生和病变的大小。同时，由于各种酶的生理特性不同，如在细胞中的定位不同、分子量不同、生物半衰期不同等，血清中各种酶的时间、速度和持续时间不同，这为临床判断病程和**提供了依据。

心肌酶高有什么影响

检查时会发现，心肌酶升高可能是饮酒或冠心病引起的心肌缺血所致，心肌酶升高是由于心肌细胞受损所致。那么，心肌酶升高对人有什么影响呢？

其实心肌炎不能单纯通过增加心肌酶来诊断，心肌酶在人体其他器官中也广泛存在。心肌炎必须以心律失常、心脏增大等心脏实质性改变和心功能不全症状(疲劳、心悸、胸闷、面色苍白、冷汗等)为基础。)。所以有的医生诊断心肌炎是心肌酶升高，这是不正确的。心肌酶高有什么影响

心肌酶(尤其是ck-mb、ctnt和ctni)升高提示心肌损伤;冠状动脉造影排除心肌梗死，但心肌酶高，提示心脏受损的原因不是心肌梗死。心肌酶高有什么影响

心肌炎是心肌酶高的原因，因此心肌酶高可能是心肌炎的早期症状。

心肌细胞中有很多酶。心肌梗死后，心肌细胞坏死，细胞内酶进入血液，引起血清心肌酶升高。包括肌酸磷酸激酶(cpk-MB)、cpk-MB同工酶、天冬氨酸转氨酶(sgot)、乳酸脱氢酶(ldh)、乳酸脱氢酶同工酶(ldh1)等。其中，CPK-MB同工酶和ldh1在机体其他组织中比较少见，特异性较高。肝脏、大脑、肌肉和其他损伤以及恶性肿瘤也会出现其他增加。

如何看待心肌酶高

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对于高心肌酶，要看有多高。一般高5~10倍，是电击所致，明显是心肌损伤后。电击对心脏伤害最大(心跳是一种潜在的活动)，通常会发生心律失常。那么，应该如何治疗高心肌酶呢？

心肌酶高点会自行恢复，可由二级(县级)以上医院治疗，平时休息，滋养心肌，预防心律失常等。如果没有症状，可以休息观察为主，但最好住院试管一对龙凤胎多少钱。如何看待心肌酶高

另外，心肌酶高可能是心肌炎引起的。患心肌炎，要加强体育锻炼，提高身体的抗病能力，避免疲劳，防止病毒和细菌感染;发病后，注意休息，吃营养丰富的饮食，帮助心脏恢复;急性期应卧床休息，待症状体征改善、心电图正常后逐渐增加活动量，给你营养易消化的饮食;心功能不全、心律失常、休克应积极纠正。如何看待心肌酶高

病毒性心肌炎的严重程度不一，所以症状差别很大。轻度和局限性病变可无症状，心电图无异常表现，血沉和心肌酶无升高;有些人在被意外解剖时发现了心肌炎。严重者有明显症状，如心脏弥漫性肿大、心力衰竭，导致明显气短、无法躺下;有些人患有严重的心律失常，导致反复晕厥，甚至猝死。

研究表明，病毒感染后仍紧张、劳累、从事重体力劳动和剧烈运动，易患病毒性心肌炎;另外，营养不良也是诱因。病毒性心肌炎发生后，一定要**卧床，否则会加重病情，引起严重并发症。

什么是儿童心肌酶高

健康儿童检测心肌酶谱时，检测结果常出现向上箭头，表示略高于检测指标参考值。为什么？

据专家介绍，由于目前儿童心肌酶检测的正常范围是参照成人标准，如果没有相应的症状和体征，心肌酶检测中的某些指标略有上升是没有临床意义的。什么是儿童心肌酶高

近年来，很多医疗机构对儿童心肌酶谱高进行了统计分析，国内外文献也有明确结论:儿童心肌酶谱普遍高于成人，年龄越小，心肌酶谱越高。什么是儿童心肌酶高

据介绍，儿童各项酶的上限高于成人心肌酶谱参考值:ck(肌酸激酶)、ast(天冬氨酸转氨酶)增加约15%，ck-mb(肌酸激酶同工酶)增加约30%，ldh(乳酸脱氢酶)、hbdh(羟基丁酸脱氢酶)增加约90%。

一般来说，心肌酶谱中的所有数值都显著升高，超出上述允许范围，从而具有临床价值。当儿童心肌酶谱升高时，医生通常根据其临床表现决定是否做进一步检查或进行临床干预。通常如果其他体检结果正常，没有其他特殊症状体征，医生会认为部分心肌酶偏高是正常的。比如ldh(乳酸脱氢酶)和hbdh(羟基丁酸脱氢酶)波动范围大，影响因素多，稍微增加一点意义不大。

专家提醒:如果孩子胃口好，家长不需要带孩子复检，因为体检报告中心肌酶谱的一些数值略有增加。这不仅增加了父母的经济负担，也给孩子和父母带来了不必要的精神压力。

儿童心肌酶高的原因

目前看来，大部分孩子的心肌酶高，是因为参考了成年人的标准。首先要明确的是，如果没有相应的症状和体征，心肌酶检测中的某些指标略微升高是没有临床意义的。

其实根据近年来很多医疗机构对儿童心肌酶谱的分析和国内外文献研究发现，儿童心肌酶谱普遍高于成人，年龄越小，心肌酶谱越高。儿童心肌酶高的原因

还有一组具体的研究数据。儿童各酶的上限高于成人心肌酶谱参考值:ck(肌酸激酶)、ast(天冬氨酸转氨酶)增加15%左右，ck-mb(肌酸激酶同工酶)增加30%左右，ldh(乳酸脱氢酶)、hbdh(羟基丁酸脱氢酶)增加15%左右。儿童心肌酶高的原因

因此得出结论，当心肌酶谱值显著升高并超过上述允许范围时，将具有临床价值。所以医生遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果，一般会根据临床表现做出判断。如果其他体检结果正常，没有其他特殊症状体征，医生会认为某些心肌酶谱偏高。

当检测到新生儿出现高心肌酶时，很多家长都会非常担心，不仅担心如何治疗新生儿心肌酶，还担心高心肌酶对新生儿的影响。

单纯心肌酶高，可能是感冒引起的。可以服用果糖口服液进行治疗。只要进行积极的抗感染治疗，心肌酶自然恢复。在这种情况下，家长完全可以放心。新生儿心肌酶高有什么影响

其实大家都知道，基本上所有新生儿的心肌酶都很高，不能作为判断新生儿疾病的唯一标准。了解新生儿高心肌酶的影响，需要判断高心肌酶的异常程度和综合情况。主要表现在以下几个方面:

1、检测血清标本是否溶血。如果有溶血，检测值没有意义。即使没有问题，检测值也会很高，因为标本本身有问题。新生儿心肌酶高有什么影响

2、如果新生儿缺氧、宫内窒息或一些不顺利的原因，很容易出现心肌酶高。

3、即使没有生产原因，新生儿在前半个月仍然会有高水平的酶，这只是孩子功能不正常的原因。