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轻度不孕患者应识别合适的检查项目

不孕症中过度治疗比过度检查更常见。

比如宫颈糜烂,轻度到中度不孕患者的物理手术,远不如宫颈局部药物治疗的自然恢复。物理治疗,无论是冷冻、激光、微波、LEEP刀、消融术等。,去除宫颈表面厚度为1毫米至2毫米的宫颈组织。最大的不足是大量的人是无性的,尤其是宫颈性**患者。宫颈敏感组织消除,严重影响性和谐;其次,对子宫食糜进行物理治疗会造成宫颈酥脆,影响自然分娩,有的人还会影响宫颈粘液的正常分泌,加重不孕。所以不孕患者最好采取局部食糜用药,轻中度患者治愈率在70%以上。

正常人促排卵也是常见的过度医疗。许多医生认为这可以增加受孕的机会。其实人类是单胎动物,正常排卵更容易受孕。而且促排卵药物大多是D级妊娠药物,会对胚胎和胎儿产生明显的危害;

在促排卵方面,更多的医生不遵循梯度用药的原则,即先口服小剂量促排卵药物广州地下试管婴儿真实案例,然后中剂量,中剂量做不到大剂量,大剂量做不到,再考虑注射,所以梯度用药是循序渐进的。很多医生一起想出促尿和促绒,很容易引起非常危险的卵巢过度刺激综合征,要注意;

还有,说到促排卵和试管婴儿取卵,是促排卵容易成功,还是保质保量的小批量容易成功?希望同事能给我们数据,看到很多人促排卵的方式太多,太痛苦,但是成功率不高。是否存在过度医疗?

类似于正常人促排卵,有的医生对精液正常,宫颈功能正常的女性进行人工授精。其实从统计数据来看,受孕率和正常自然受孕并没有什么优势,只是要求很多人在没有手术指征的情况下做人工授精。这样不必要的手术也是过度医疗。

过度医疗最突出的表现仍然集中在宫腔镜、腹腔镜和宫腔镜的联合应用上。

腹腔镜宫腔镜具有治疗优势,腹腔镜可以为几乎85%的现有女性不孕症做妇科手术。而且还有很多优势项目,比如宫外孕手术,本来是需要剖腹手术的。现在腹腔镜开窗取胚或异位妊娠肿块切除都可以;当然,在b超引导下选择保守治疗异位妊娠更方便、安全。

例如,急诊黄体破裂手术和附件扭转复位,腹腔镜是一个很好的选择;

慢性炎症,腹腔镜粘连分离,应用广泛;

对于腹部子宫内膜异位症,腹腔镜优于其他诊治方法,已成为盆腔子宫内膜异位症诊治的**;

输卵管伞端闭锁、粘连或阻塞的造口术,输卵管绝育后的吻合术等。是腹腔镜妇科常见的手术。

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卵巢囊肿,卵巢巧克力囊肿剥离术;卵巢整形重建,输卵管或卵巢良性肿瘤,如畸胎瘤诊断及切除,浆膜下肌瘤及部分壁内肌瘤切除,子宫切除术等。,目前都是腹腔镜手术。

宫腔镜可用于宫腔粘连的分离、息肉的切除、输卵管间质部和峡部梗阻的治疗等。

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