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卵巢炎症会导致不孕吗?

女性盆腔炎包括卵巢炎症。有特异性炎症和非特异性炎症。细菌感染导致卵巢炎症,可导致卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管脓肿和输卵管阻塞、卵巢排卵障碍等严重后遗症,导致不孕。

由于防御机制破坏或抵抗力低下,病原体侵入,包括链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌和厌氧菌(消化链球菌、肠球菌、脆弱拟杆菌等)。).首先输卵管发育,然后沿输卵管向卵巢扩散,产生卵巢周围炎症和卵巢粘连,严重者形成输卵管和卵巢脓肿;或者炎症发生在子宫受累时,然后影响甲状旁腺韧带和结缔组织,再影响卵巢和输卵管。

卵巢非特异性炎症包括急性卵巢炎和慢性卵巢炎,前者远小于后者,卵巢炎常被列入盆腔炎,因此以**征和症状在临床上较为常见:急性患者可能出现发热、腹痛(隐痛、无放射至其他部位)、腰骶部疼痛、肛门肿胀等;慢性盆腔炎包括慢性症状,如腰骶部不适、肛门肿胀、厌食、全身乏力、精神不佳、月经改变(多为月经量增多),甚至下腹部包块;妇科检查:急性患者有下腹部压痛、紧张、反跳痛、颈椎提拉痛、后穹窿饱满。有时附件区可触及明显触痛,边界不清,肿块较软;慢性患者可出现下腹部压痛、附件区增厚甚至肿块等体征。另一个重要表现是不孕,因为盆腔炎导致生殖道炎症分泌物增多,影响精子存活和活动;输卵管阻塞和积水,导致精子和卵子不能相遇;卵巢粘连包导致排卵障碍或输卵管不能接卵;卵巢功能被破坏,导致排卵失败,月经失调。

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急性期后穹窿穿刺抽取渗出物或脓液,或b超下卵巢穿刺抽取脓液;或者从穿刺处提取液体进行培养,找出链球菌、葡萄球菌等病原体。慢性患者可通过腹腔镜检查确诊,显微镜下常见:卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连,膜状表面覆盖;卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连,或可见卵巢与输卵管粘连包裹在一起;如有卵巢脓肿,可见卵巢表面脓苔,卵巢增大明显。

主要是药物治疗。抗生素在急性期使用。如果有穿刺液或脓液培养及药敏,抗生素效果更好。如果卵巢或卵巢输卵管包裹周围有粘连,考虑剖腹手术或腹部女性不孕。我们认为腹腔镜粘连分解后,腹腔灌注500ml葡聚糖更好。如有卵巢脓肿或卵巢输卵管脓肿,抗生素治疗效果不好,可考虑手术治疗,可切除患侧附件,保留健侧附件泰国试管技术为什么比国内好,保留生育功能。简而言之,应该进行手术治疗以保持和建立生育功能。

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