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流产后不孕的主要原因有两个

陈女士,34岁,流产后5年未怀孕,治疗无效。她来不孕症诊所治疗。宫腔镜检查后发现右侧输卵管开口处有内膜粘连,覆盖输卵管开口。分离粘连后,输卵管开口清晰可见。右侧输卵管插管引流液体,压力注射后开始阻塞疏通。左卵管插管充液,开始通但不通畅,加压注射后转为通畅。术后使用宫内节育器和人工周期治疗3个月,防止宫内再粘连。摘环后怀孕3个月。

人工流产后不孕占不孕的一定比例,并有增加的趋势。人工流产后不孕的原因主要有两个(梗阻、沟通不畅),另一个是宫腔粘连。据笔者近期统计,异常输卵管通畅和宫腔粘连分别占56.82%和60.71%,相当高。至于流产后子宫内膜异位症、黄体功能不全等原因,发生率相对低于前两者。前两者也是治疗的重点。

治疗输卵管通畅可采用以下方法:肌内注射糜蛋白酶;中药可内服、灌肠、外用,配以活血化瘀、清热解毒的药物。仍可用于输卵管通气、水疗等。,疗效好。近年来,国内少数医院采用宫腔镜插管术治疗异常输卵管通畅,取得了满意的效果。具体方法是在宫腔镜下将细塑料管插入双侧输卵管,通过每根塑料管注入庆大霉素、****、生理盐水或普鲁卡因。该药物具有消炎和释放粘连的作用,推药时的压力可以疏通堵塞的输卵管。由于输卵管直接注射药物,加压疏通,疗效显著,可以疏通部分患者的输卵管。

在宫腔粘连的治疗中,通常使用探针和刮匙来分离粘连。这种方法在非直视下操作,盲目性大,因此粘连分离不完全,容易损伤周围正常内膜和肌层。目前**的方法是宫腔镜下粘连分离。由于粘连清晰可见,不仅可以看到粘连范围,还可以区分粘连的性质,因此分离完全,不损伤周围正常组织。陈女士,在该病例中,在宫腔镜直视下,右侧输卵管开口处的粘连被精确分离,露出输卵管开口,通过插管疏通阻塞的输卵管。这种治疗效果是一般的分离粘连方法达不到的。

因此,宫腔镜可治愈流产引起的不孕症,具有诊断和治疗双重功能,做第三代试管要准备多少钱是流产后不孕症的有效诊断和治疗方法。这个手术安全无痛。手术在月经干净后3天左右进行。

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