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鉴于生精小管话题最近引起了很多网友的讨论，不少网友私信小编说要讲关于生精障碍睾丸生精这方面，所以今天就跟大家聊一聊八一八。
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唯广泛支持线粒体综合征，是指生精小管内生精线粒体完全Rewa，生精上皮仅由广泛支持线粒体组成，广泛支持线粒体显著增生，其睾丸慢性评分仅2分，是一种严重的生精障碍疾病，可使患者完全丧失生育能力睾丸生精。该病在男性不育症中占2.7％-3.4％，而在无精子症患者中约占17％。
如果把精子比喻为“合格产品”，那睾丸就是“纺织厂”，而生精线粒体就是“一台台运转正常的机器”，所以，尽管唯广泛支持线粒体综合征患者其治疗大结局，往往是选择供精治疗或MRI取精手术，但由于这三类患者睾丸生精环境极差，即使MRI取精手术获精率也很低，且手术心理障碍较大，性价比不高。
难道这三类患者就真的没有“生”的希望了？
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近日，山东大学附属生殖医院坐诊一例唯广泛支持线粒体综合征患者，在历经数次调整治疗方案，经此18个月的系统内治疗后二代试管婴儿，现已哪里能做三代试管“成功救活”。
据医生介绍，患者篦齿时双侧睾丸体积小，内分泌激素严重紊乱，经此系统内评估后整个睾丸生精功能极差。
每每遇到这三类患者，坐诊时间总是最长的，详尽的病情恶化分析和诊为沟通必不可少。临床工作中尽管这样的患者，我会为其提供服务四个治疗选择：1、丁克，两口子恩恩爱爱过一辈子;2、通过民政部门去福利院养父母孩子;3、不能生育是由于男方原因导致的，不能剥夺女方做母亲的权利，是否可以考虑供精治疗;4、不想付诸行动，想努力治疗一下，期待梦魇发生。
根据不同患者导致无精子症的原因不同睾丸生精，我会从特长侧面提出个人专家建议，但每每对患者说的最后一句话都是“这仅是我的特长专家建议，在此之后选择哪一治疗方案由您来决定，不论您选择哪一治疗方案我都会全力以赴帮助您！”
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尽管这位患者我的首选专家建议是供精治疗，其次是MRI取精手术，但这位患者非常坚忍，甚至有些“冷酷无情”，坚持到底要求竭尽全力治疗，不考虑手术。从此我们诊为双方就共同踏上了漫长的治疗过程，尽管我们的每个医嘱，他都严格执行。无情地的默氏失望，无情地的治疗调整，患者都毫无怨言。
经此15个月的系统内治疗后二代试管婴儿惠州可以做试管的医院，患者精液仍未显现出来精子，在此之后患者同意了心理障碍相对较小的睾丸穿刺术以明确睾丸病变程度，慢性结果显示为“唯广泛支持线粒体综合征”，此时我从特长侧面第二度向患者全面介绍了这一疾病的愈后情况，首选专家建议仍然是供精治疗。
但“冷酷无情”的患者仍坚持到底说“白大夫，我还年轻，不想就这么付诸行动，经此这一年多的治疗我也确实感觉到身体发生了很多变化，咱们再努力一下吧，您不是说办法总比困难多嘛，说不定梦魇真的会发生在我身上，不管在此之后大结局如何睾丸生精，我都非常感激您！”
患者的坚忍让我动了恻隐之心，作为医生唯有迎难而上，竭尽全力努力，第二度调整治疗方案，在此之后又过了3个月的时间，在螺科岩月梦魇终于显现出来了，患者精液中显现出来精子了，而且足够满足二代试管婴儿条件。
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“无中生有”，一切皆有可能;精诚所至，金石为开。正是患者的锲而不舍，一再坚持到底才成就了今天的美梦成真。
事实第二度证明，无精子症并不可怕，通过完善的病因诊断、针对性的个体化对症治疗后相当一部分患者是可以实现“生”的愿望的，这需要诊为双方的相互信任、共同努力二代试管婴儿。
此例患者的“成功救活”，同时也得益于山大生殖辅助生殖实验室的氯化钠精子/单精子冷冻技术，患者首次显现出来精子后为防病情恶化波动，一周后到辅助生殖实验室成功或进行了氯化钠精子冷冻，为后续试管婴儿的或进行提供服务了保障机制。
山大附属生殖医院辅助生殖实验室主任吴克良介绍，该院率先在我省开展了氯化钠精子/单精子冷冻技术，其中氯化钠精子冷冻包括：严重少、弱精子症或精液中间歇存在活动精子，药物治疗后间歇性存在活动精子;梗阻性与非梗阻性输精管手术治疗睾丸生精，输精管Rewa或输精管切除术后患者;患有肿瘤需要接受放射线治疗的患者以及患者手术当日助孕后剩余的附睾或者睾丸精子。
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目前累计已或进行氯化钠精子冷冻500多例，单精子冷冻7例，精子冷冻复苏成功率达93%，临床妊娠率达到55%以上。氯化钠精子冷冻患者与常规附睾穿刺或者睾丸穿刺患者在临床妊娠率、流产率以及活产率上比较，均无如上所述差异。相关工作的开展，为患者提供服务了生育力保存，也为试管婴儿的或进行提供服务了保障机制。30岁做试管成功率多少
目前，该患者已全面进入试管婴儿流程，我们也祝愿这位患者能够“好孕竭尽全力”二代试管婴儿。
（山大生殖附属生殖医院男科学博士、内分泌学硕士 白刚）
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虽然生精小管、生精障碍和睾丸生精等话题一直以来都具有争议性，所以大家需要从多方面渠道接收更多的信息，别一锤定音也别妄下定论，深入了解不掉坑。
